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专题：未来健康局：在医疗 、健康与时代之间寻找答案 在全民健康需求全面升级、人口结构加速迈入深度老龄化的背景下 ，健康治理问题牵动着亿万人的切身利益 。如何在医疗发展 、全民健康与时代发展之间找到平衡可行的解决方案 ，成为日益迫切的现实议题。 新浪财经倾力打造视频播客栏目《未来健康局》，聚焦保险 、生物医药、医疗科技三大核心领域 ，邀请行业顶尖专家 、政策制定者 、产业领军者 ，打造大健康领域有态度、有干货 、有温度的权威对话栏目 。本期《未来健康局》对话国家医保局医药服务管理司原司长 、北京协和医学院授课教授熊先军 。 《未来健康局》：您在医保领域工作了30多年，退休后做了一个让人很意外决定——拿起相机 ，花两年时间跑了十几个省 ，给100位罕见病患者拍肖像。是什么驱动您做了这个决定？ 熊先军：这与我退休的爱好有关系 。退休前我就喜欢摄影，退休后没什么事干 ，主要就是摄影 。我喜欢拍一些能够反映社会状况的东西 ，所以我就想，能不能以罕见病作为拍摄对象，我来拍他们。当有这个动机的时候 ，我就跟罕见病联盟的李林康联系了 ，我们一下就达成了意向 。在他的协调下，由罕见病联盟、北京的病痛基金会 ，再加上我 ，把这个项目做了下来 。 拍摄时，怎么表达也是一个让人头疼的事情。过去我看过很多罕见病的拍摄 ，主要突出疾病状况 ，拍得很惨，这些照片当然能吸引眼球。但我做这个事情的时候 ，并不是想出一个好的摄影作品 。我最主要的是想让社会关注这些罕见病病人 。关注并不一定非得要表达他残疾的部分 ，实际上也可以表达他们积极向上的生活一面，能够追求好的医疗的一面 ，把他们的一些美展示出来。所以当时就设定了拍摄风格：一定要把罕见病病人拍得尽量美 。你看我那些罕见病照片 ，眼神、姿势都很美 。但并不是说我没有表达他的病态，我们也把它表达出来了，但只是那不是我突出的内容而已。 其实我在拍摄过程中最大的体会是：罕见病人得了这个病 ，有好的治疗 、有好的药物 ，肯定是他们一生的追求 。但罕见病人还要跟其他人一样过日子 。他们不是一天24小时都去为罕见病做什么，其实80%的时间还是为了自己怎么活下来。他们也需要出门 ，需要就学 ，需要就业，需要赚钱 。如果把罕见病时间除了吃饭和睡觉以外 ，其他时间算起来 ，他关注疾病可能也就20%，80%的时间还是关注怎么生活 。我曾经参加过他们的活动 ，比如跳舞 、搞乐队 ，我发现他们那80%关注生活的状态，可能比我们健康人还好。 《未来健康局》：您在任上时有没有考虑过罕见病患者的医疗保障问题？他们的保障程度是怎样的？ 熊先军：当然 ，这是我的重要内容之一 。应该来讲 ，经过这几年医保谈判的努力，我们已经把很多罕见病纳入了医保 。这对很多罕见病病人是一个很好的希望。当然，也有一些可能因为价格问题跟企业没有谈拢 ，没有纳入医保 ，这就是看买卖双方今后怎么谈的一件事情。 在中国，由于人口基数比较大 ，有些罕见病病人的数量并不少 。比如SMA ，估计病例大概有两万人左右 。还有一些病，可能没有列入罕见病 ，但它是很特殊的肿瘤 ，人也很少。所以罕见病，只能说从群体上看 ，这些人确实相对比较少 。 中国为什么没有定下一个标准 ，说达到多少人的发病就是罕见病？就是因为中国人口基数比较大，你要定这个标准 ，可能发现病人很多 ，那就可能把国际上公认的罕见病排除在中国罕见病之外，这是有可能的 。所以在这种情况下，国家采取专家评价法 ，每年公布哪个是罕见病。实际上 ，即便有了标准，但是总的还得要专家来判定 。 《未来健康局》：在接触这100位患者的过程中 ，有没有哪位罕见病患者的故事让您格外触动、至今难忘？ 熊先军：说实话 ，我拍每个患者印象都比较深刻，而且不同患者给我的感受也不一样 。比如我拍蝴蝶宝贝的时候 ，就感觉到他们多需要跟人交流。他的皮肤不可能像夏天 ，就没法出门，必须待在屋子里 ，很孤独 。所以我们去拍的时候 ，那小孩特别高兴 。看起来那么可爱的一个小孩，就是因为这个病 ，不能跟别人交流 ，这些印象都很深。所以我在拍每一个罕见病时，都从不同角度给我很多思考 。 最后我得出一个结论：罕见病病人是我们人类进化的殉道者 。因为绝大部分罕见病患者都是基因缺陷造成的。人之所以会进化，就是要靠基因改变。基因改变有让我们越来越强大的 ，那我们就保留了这个基因；有些改变可能是不好的 。这些不好的人 ，就承担了我们在进化过程中的错误 。 《未来健康局》：罕见病药品或治疗方案价格是不是通常比较高？现在有一种声音说，罕见病的保障 ，可能需要依靠商业健康保险来解决 ，您怎么看？ 熊先军：你看进到目录里的罕见病药品，有价格高的 ，也有价格低的。但从总体水平来讲 ，罕见病用药就是价格高 。所以罕见病有效的治疗药物一定要纳入基本医保 。 企业在开发某个药品时，已经对这个市场做过调查。从技术上可以出来是企业考量的第一位 。第二 ，企业考量的是 ，我这个东西能卖出钱来 。所以一开始，他就已经考虑到价格因素。在这种情况下 ，企业肯定说 ，做罕见病药品需要很高的价格 。 对于医保来讲，我们也看我们的购买能力，最终通过药物经济学的方法来考量 ，罕见病治疗能不能带来那么多价值 ，能不能给那么高的价格 。 对于罕见病治疗药物，能够跟厂商达成价格协议 、能够纳入医保的 ，要尽量纳入医保。企业他愿意在市场上卖 、主导价格 ，那我们就没法纳入医保，因为我们没办法强制企业把药品医保 。 部分人可能因为购买了商业保险解决罕见病治疗问题 ，但它不能解决所有罕见病病人的问题 ，一定是能够买得起商业保险的人 。在中国，所有人群都要参加基本医保、全民健保 ，然后在此基础上再去参加商业保险。所以商业保险就是补充。 从目前统计来看 ，我们给外面的数字是健康险总收入接近一万亿 。但实际上，这里面还有一些大家没有搞清楚的地方 。我们所说的疾病险 ，是按照疾病风险来确定的保障风险 ，是一种保障措施，和掉飞机 、交通意外险是一样的。而商业医疗保险，是解决医疗风险的 。医疗风险是指我得了这个病 ，去治疗花了多少钱 ，我搞不清楚，有风险 ，可能花很贵 ，也可能花很便宜 。所以我是针对这个钱去的，这才叫真正的商业医疗保险。我解决的是钱上面的风险 ，不是解决你得病的风险 。
专题：2026云栖大会 “2026云栖大会 ”于9月22日-24日在杭州举行 。平头哥半导体副总裁高慧出席并演讲。 高慧表示 ，在Agent应用当中，AI负载发生了三个不可逆的变化 。 第一 ，算力重心正在从训练为主 ，走向推理优先 。 第二，负载形态从单轮请求走向多步编排。 第三 ，竞争维度从单芯片指标比拼 ，转向系统级协同 。 高慧判断：Agent时代，不再是一款CPU通吃全部场景，CPU会分化成两条产品线 ，对应两种完全不同的负载需求 。 第一种 ，延迟敏感型。服务AINode，承担请求预处理 、GPU内核调度。每一步都穿插在GPU推理前后 ，CPU和GPU互相等待 ，每一微秒都影响用户体验 。要求单核性能强、内存带宽高 、与GPU互联路径短 。 第二种，吞吐并发型CPU。服务Agent ，承载工具调用 、检索、沙箱执行 。不是单个Agent运行 ，而是成百上千Agent并发，要求核心数量多 、内存容量大 、隔离性强、单核成本更低 。 “一个追求极致低延迟 ，一个追求超大并发。单颗芯片很难同时做到两者最优 ，所以我们选择分开设计，各自做到极致 。”高慧说道 。 高慧指出 ，AI带来的改变 ，不只是模型更强、芯片更快，而是在重新定义整套计算系统。在这套新系统里，玄铁芯片产生智能 ，倚天CPU驱动智能执行动作 ，网络让算力形成规模，存储让上下文与知识持续流动 。未来AI会像电力 、互联网一样 ，成为无处不在的基础设施 。 新浪声明：所有会议实录均为现场速记整理 ，未经演讲者审阅，新浪网登载此文出于传递更多信息之目的 ，并不意味着赞同其观点或证实其描述。
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